Le programme PACT a été créé à Manchester par un groupe de professionnels de la psychopathologie. Ce programme a été créé afin de cibler les compétences de communication chez les enfants présentant un trouble du spectre de l'autisme (TSA).
Dans le trouble du spectre de l'autisme, les compétences de communication sociales sont altérées, ce qui a un impact au quotidien (exemple: l'attention conjointe, la synchronie ou la sensibilité). Le trouble du spectre de l'autisme peut également avoir un impact sur la motivation.
Il est proposé précocement aux enfants âgés de 2 à 10 ans afin de permettre le plus tôt possible à l'enfant de développer ces compétences de communication.
Modalités
Le PACT est un programme indirecte qui s'appuie sur les principes de feedback. Autrement dit, il ne se réalise pas directement avec l'enfant mais avec les parents. Le programme vise la modification du comportement du parent et de son sentiment de compétence parentale. Ces changements engendrent des modifications dans le comportement de l'enfant TSA dont notamment le développement de compétences de communications sociales.
Durée
Le programme s'administre sur 12 séances obligatoires d'1H30 chacune. Des séances complémentaires peuvent être proposées sur demande de la famille.
Rythme
Le programme est administré toutes les deux semaines (autant que possible) afin de permettre les mises en application
Qui ?
Le programme s'administre 1 parent à la fois
Par qui ?
Afin d'administrer le programme PACT, le professionnel doit être formé et certifié PACT.
- Comment ?
Afin de travailler sur des supports tangibles, le PACT prévoit l'utilisation d'enregistrements vidéos des séances de jeux entre le parent participant et l'enfant TSA. Ces enregistrements sont fournis toutes les deux semaines en amont des séances. Une fois en séance, ces enregistrements servent d'appuie afin d'observer les opportunités de communication entre les parents et l'enfant qui sont pas exploitées au maximum. Avec l'aide du thérapeute, le parent trouve des moyens de communiquer de manière efficace avec son enfant.
Pourquoi le jeu ?
Le jeu est le moyen d'entrer en communication le plus apprécié et motivant pour l'enfant. À l'aide du jeu, les enfants peuvent développer des compétences sociales (exemple: attention conjointe, imitation,...), créatives et langagières.
Le PACT s'appuie donc sur ce moyen efficace afin de proposer un cadre libre à l'enfant afin qu'il développe librement des compétences de communication.
Quel est l'intérêt de mettre en place un programme PACT ?
Des études* ont mis en évidence des effets à long terme et à court terme notamment au niveau :
- Des compétences parentales: le programme a un impact positif important sur le sentiment de compétences parentales
- La qualité des réponses parentales
- Une augmentation des initiatives de l'enfant avec son parent
* voir bibliographie
Bibliographie
- Alfred, C., Green J., Emsley, R., & McConachie, M. (2011). Brief report: mediation of treatment effect in a communication intervention for pre-school children with autism. Journal of Autism and Developmental Disorders, 42, 447-454
- Divan, G., Hamdani, S. U., Vajartkar, V., Minhas A., Taylor, C., Alfred, C., ... Patel, V. (2015). Adapting an evidence based intervention for autism spectrum disorder for scaling up in resource constrained settings: The development of the PASS intervention in South Asia. Global Health Action. doi: 10.3402/gha.v8.27278
- Green, J., Charman, T., McConachie, H., Alfred, C., Slonims, V., Howlin, P., ... the PACT Consortium. (2010). Parent-mediated communication-focused treatment in children with autism (PACT): A randomised controlled trial. The Lancet, 375, 2152-2160
- Minhas, A., Vajaratkar, V., Divan, G., Hamdani, S. U., Leadbitter, K., Taylor, C., ... Rahman, A. (2015). Parent's perspectives on care of children with autistic spectrum disorder in South Asia - views from Pakistan and India. International Review of Psychiatry, 27, 247-256
- Pickles, A., Le Couteur, A., Leadbitter, K., Salomone, E., Cole-Fletcher, R., Toblin, H., ... Green, J. (2016). Parent-mediated social communication therapy for young children with autism (PACT): Long-term follow-up of a randomized control trial. The Lancet, 388 (10059), 2501-250